علی حیدری، رئیس نظام پزشکی همدان در گفتوگو با خبرنگار تسنیم در همدان، با اشاره به چالشهای پیش روی جامعه پزشکی در کشور و استان همدان گفت: یکی از مهمترین مسائل، تسهیل ارائه خدمات به مردم بر پایه کیفیت و کمیت مناسب است، اما متأسفانه در سیاستگذاریهای کلان کشور، گاهی کیفیت تحتالشعاع کمیت قرار میگیرد.
وی اظهار کرد: نمود این مسئله را میتوان در افزایش ظرفیت دانشکدههای پزشکی و دندانپزشکی بدون توجه کافی به ظرفیت آموزشی آنها مشاهده کرد؛ اگر تعداد دانشجویان افزایش یابد اما زیرساخت، استاد، امکانات آموزشی و ظرفیت بالینی متناسب با آن توسعه پیدا نکند، ممکن است با افت محسوس کیفیت آموزش مواجه شویم.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان با بیان اینکه نیرویی که با کیفیت آموزشی پایین وارد بازار کار شود، در نهایت نمیتواند خدمات مطلوبی ارائه کند، تصریح کرد: افزایش کمی نیروها زمانی نتیجهبخش است که همراه با ارتقای کیفیت باشد، در غیر این صورت حتی ممکن است در بلندمدت همین افزایش کمی نیز تحت تأثیر قرار گیرد.
حیدری یکی دیگر از چالشهای حوزه پزشکی را تأمین تجهیزات و امکانات عنوان کرد و گفت: با توجه به تحریمهای ظالمانه علیه کشور، تأمین تجهیزات پزشکی و قطعات آنها دشوار و بسیار پرهزینه شده است و اگر تجهیزات دچار فرسودگی یا خرابی شوند، تعمیر، بازسازی یا جایگزینی آنها به آسانی امکانپذیر نیست.
وی گفت: یکی دیگر از چالشهای جدی، وضعیت اقتصادی پزشکان و تناسب تعرفههای پزشکی با هزینههای واقعی ارائه خدمات است. ما ضمن تأکید بر رعایت حال مردم و توجه به شرایط اقتصادی آنها، معتقدیم تعرفه پزشکی باید عادلانه و متناسب با هزینههای ارائه خدمت تعیین شود.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان با بیان اینکه ارتباط مالی مستقیم میان پزشک و بیمار مطلوب جامعه پزشکی و سازمان نظام پزشکی نیست، گفت: ترجیح ما این است که بیمههای کارآمد و توانمند این مسئولیت را بر عهده بگیرند و ارتباط مالی میان پزشک و بیمار تا حد امکان از طریق بیمهها مدیریت شود.
فشار اقتصادی؛ چالشی مشترک برای پزشک و بیمار
حیدری با اشاره به دشواری ایجاد تعادل میان توان اقتصادی مردم و درآمد پزشکان اظهار کرد: از یک سو مردم تحت فشار اقتصادی قرار دارند و از سوی دیگر تعرفههای پزشکی طی سالهای اخیر متناسب با تورم افزایش پیدا نکرده است؛ بنابراین ایجاد تعادل میان حق مردم و حق پزشکان بسیار دشوار شده است.
وی افزود: امروز در بسیاری از موارد هزینههای اداره یک مطب یا کلینیک از درآمد آن بیشتر میشود و حتی شاهد تعطیلی برخی مطبها و کلینیکها هستیم؛ موضوعی که میتواند پزشکان را به سمت فعالیتهای دیگر برای تأمین معاش سوق دهد.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان با تأکید بر نقش بیمهها در حل این مشکل گفت: بیمهها نیز مشکلات و محدودیتهای خودشان را دارند، اما پرداخت مطالبات مراکز درمانی با تأخیرهای طولانی، توان پزشکان و مراکز درمانی برای ادامه فعالیت با کیفیت مناسب را کاهش میدهد.
حیدری افزود: یکی از گلایههای جامعه پزشکی این است که برخی بیمهها پزشکان را برای عقد قرارداد با مبالغی کمتر از تعرفههای مصوب و با تخفیفهای اجباری تحت فشار قرار میدهند. مسئله دوم، تأخیر در پرداخت مطالبات و مسئله سوم نیز تأخیر در اعمال تعرفههای جدید است.
وی گفت: در حالی که تعرفههای جدید از ابتدای سال باید اعمال شود، برخی سازمانهای بیمهگر، بهویژه در حوزه بیمههای مکمل، اعمال تعرفههای جدید را تا ماه سوم یا حتی چهارم سال به تأخیر میاندازند و در این مدت با تعرفه سال قبل با پزشکان تعامل میکنند.
رئیس نظام پزشکی همدان افزود: ادامه این روند میتواند موجب شود بخشی از پزشکان از ادامه همکاری با بیمهها منصرف شوند و در نهایت نخستین گروهی که از این وضعیت آسیب میبینند، مردم خواهند بود.
حیدری درباره ماندگاری پزشکان در همدان نیز اظهار کرد: پزشک نیز مانند هر انسان دیگری حق برخورداری از حداقلهای زندگی را دارد و اگر احساس کند این حداقلها در یک محل تأمین نمیشود، ممکن است تصمیم به مهاجرت یا جابهجایی بگیرد.
وی با بیان اینکه این مسئله در کل کشور و از جمله همدان وجود دارد، گفت: طی سالهای گذشته نیروهای پزشکی توانمندی را از همدان از دست دادهایم که دلایل مختلفی داشته است. گاهی بیمهریها و سختگیریهای غیرضروری موجب میشود پزشکان ترجیح دهند به مراکز استانهای دیگر یا شهرهای بزرگتری مانند تهران بروند و در شرایطی با حاشیه کمتر فعالیت کنند.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان با بیان اینکه در بسیاری از رشتههای پزشکی نیروی کافی برای ارائه خدمات به مردم استان وجود دارد، افزود: با این حال در برخی رشتههای تخصصی و فوقتخصصی همچنان با مشکل تأمین نیروی پایدار مواجه هستیم.
هشدار نظام پزشکی درباره آینده بیهوشی، اطفال و طب اورژانس
حیدری رشتههای بیهوشی، اطفال و طب اورژانس را از جمله رشتههایی دانست که آینده آنها نیازمند توجه جدی است و گفت: در این سه رشته تعداد متقاضیان ورود به دوره تخصصی گاهی از ظرفیت موجود کمتر است و در سالهای اخیر حتی در برخی موارد داوطلبی برای این رشتهها وجود نداشته است.
وی تصریح کرد: این مسئله نشان میدهد سختی و فشار کاری این رشتهها با منافع مادی و معنوی حاصل از آن تناسب ندارد و پزشکان ترجیح میدهند وارد چنین تخصصهایی نشوند.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان تأکید کرد: این موضوع نگرانی مهمی برای آینده نظام سلامت کشور و استان همدان است و وزارت بهداشت باید برای آن چارهاندیشی کند.
جوانان پزشک بیشترین آسیب را از شرایط فعلی میبینند
حیدری با اشاره به شرایط پزشکان جوان گفت: پزشکانی که بهتازگی وارد بازار کار شدهاند، بیشترین آسیبپذیری را دارند و متأسفانه حمایتهای تکمیلی و مؤثری برای این گروه در سطح کشور پیشبینی نشده است.
وی افزود: اگر پزشک جوان نتواند از طریق حرفه اصلی خود حداقلهای زندگی را تأمین کند، ممکن است برای امرار معاش به فعالیتهای دیگری روی بیاورد و این موضوع به معنای هدررفت سرمایهای است که کشور برای تربیت یک پزشک صرف کرده است.
پزشکی جزو پراسترسترین مشاغل دنیاست
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان در ادامه با اشاره به فشارهای روحی و جسمی حرفه پزشکی عنوان کرد: پزشکی از پراسترسترین مشاغل دنیاست؛ زیرا پزشک روزانه با انسانهای متعددی مواجه است که هر کدام نیازمند کمک و رسیدگی هستند و پزشک موظف است در همه این موارد با بهترین کیفیت و سعه صدر خدمت ارائه کند.
حیدری افزود: پزشک در بسیاری از موارد ساعت و روز مشخصی برای استراحت ندارد و باید به صورت مستمر خدمات خود را در بالاترین سطح کیفی ارائه دهد. از سوی دیگر هر مراجعهکننده طبیعتاً نیاز خود را میبیند و ممکن است از این موضوع غافل باشد که همزمان افراد دیگری نیز نیازمند دریافت خدمات هستند.
وی افزود: بسیاری از مراجعهکنندگان نیز در شرایط عادی روحی نیستند و به دلیل بیماری، نگرانی و اضطراب به پزشک مراجعه میکنند؛ بنابراین فشار روانی و جسمی قابل توجهی بر پزشک وارد میشود.
توقعات جامعه از پزشکان، فشار مضاعفی بر آنها وارد میکند
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان یکی دیگر از عوامل استرسزای حرفه پزشکی را توقعات گسترده جامعه عنوان کرد و گفت: یک پزشک حتی در خانواده خود بیش از سایر اعضا با توقع خدمترسانی مواجه است و این انتظار در جامعه، ادارات و سازمانهای مختلف نیز وجود دارد و مجموعه این توقعات فشار مضاعفی بر جامعه پزشکی وارد میکند.
حیدری بیان کرد: با وجود تمام این فشارها، پزشکان کشور و استان همدان طی سالهای آموزش و فعالیت حرفهای خود آموختهاند که از مسئولیت شانه خالی نکنند و خدمت خود را به بهترین شکل انجام دهند.
سه مطالبه اصلی جامعه پزشکی از وزارت بهداشت و بیمهها
وی در تشریح مطالبات اصلی جامعه پزشکی گفت: نخستین مطالبه ما توجه به تأمین نیروی پایدار و باکیفیت است؛ نباید صرفاً به افزایش ظرفیت دانشکدههایی پرداخت که توان آموزش بیش از ظرفیت مشخصی را ندارند. در شرایط فعلی، توجه به کیفیت باید در کنار کمیت و حتی در برخی موارد در اولویت آن باشد.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان افزود: باید با تأمین حداقلهای ضروری زندگی و نیازهای مالی پزشکان، بهویژه در مناطق دورافتاده، و ارائه تسهیلات و خدمات مناسب، زمینه ماندگاری نیروهای پزشکی در نقاط مختلف کشور و استان فراهم شود.
حیدری دومین مطالبه جامعه پزشکی را تقویت نظارت بر عملکرد بیمهها دانست و گفت: بیمهها باید به تعهدات خود در قبال مراکز و سازمانهای درمانی پایبند باشند و مطالبات را بهموقع یا دستکم با تأخیر منطقی و بر اساس تعرفههای مصوب پرداخت کنند.
وی گفت: اگر روند فعلی ادامه پیدا کند، ممکن است پزشکان از ادامه همکاری با بیمهها منصرف شوند که در نهایت آسیب اصلی آن متوجه مردم خواهد شد.
رئیس سازمان نظام پزشکی همدان عنوان کرد: مطالبه سوم جامعه پزشکی این است که وضعیت اقتصادی پزشکان متناسب با جایگاه و مسئولیت این حرفه مورد توجه قرار گیرد و بهویژه برای نسل جوان، تمهیداتی فراهم شود تا پزشکان بتوانند با رعایت سقف میزان کار، خدمات باکیفیت ارائه دهند و حداقلهای زندگی خود را تأمین کنند.
حیدری در بخش دیگری از گفتوگو با تبریک روز پزشک گفت: از طرف هیئت مدیره سازمان نظام پزشکی و خودم، روز پزشک و پیشاپیش پنجم شهریور، روز داروساز، را به همه همکاران عزیز در استان و شهر همدان تبریک میگویم و برای آنها آرزوی موفقیت، بهروزی و سعادت در مسیر خدمت به مردم شریف همدان دارم.
وی تصریح کرد: امیدوارم مردم خوب همدان، پزشکان و همه اعضای کادر درمان را از دعای خیر خود بینصیب نگذارند و با تعامل و همکاری میان مردم و جامعه پزشکی بتوانیم زندگی بهتر و نظام سلامت کارآمدتری برای یکدیگر ایجاد کنیم.
انتهای پیام/