به گزارش خبرگزاری تسنیم از ساری، ذوالفقار تقوی مدیرکل بیمه سلامت مازندران بر شناسایی و نشان‌دار کردن حدود 60 هزار بیمار جدید در استان اشاره کرد و آن را از اولویت‌های جاری دانست و بر لزوم تقویت نظام پزشک خانواده برای مدیریت هزینه‌های درمان تأکید و اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت علاوه بر مأموریت اصلی در پوشش خدمات درمانی، وظایف حیاتی در حمایت از بیماران خاص، صعب‌العلاج و زوجین نابارور بر عهده دارد.

وی در این راستا با اشاره به اهمیت مدیریت جمعیت تأکید کرد: با توجه به شرایط جمعیتی استان مازندران، حمایت بیمه‌ای از زوجین نابارور یکی از موضوعات استراتژیک است که باید با دقت بیشتری مورد توجه قرار گیرد.

ضرورت شناسایی 60 هزار بیمار جدید در استان

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با ارائه آماری از وضعیت بیماران خاص در استان افزود: در حال حاضر حدود 60 هزار نفر دیگر از بیماران استان باید برای بهره‌مندی از حمایت‌های ویژه، شناسایی و نشان‌دار شوند تا مجموع افراد نشان‌دارشده در استان به رقم هدف یعنی 140 هزار نفر برسد. انتظار می‌رود با همکاری مسئولان محلی و اطلاع‌رسانی گسترده، این فرایند تسریع شود.

نظام پزشک خانواده؛ راهکار مدیریت اقتصاد سلامت

تقوی با تبیین نقش نظام پزشک خانواده در کاهش هزینه‌های درمانی اظهار داشت: اجرای مؤثر نظام پزشک خانواده و ارجاع، یکی از راهکارهای اساسی برای دستیابی به اقتصاد سلامت است. در این نظام، پزشک خانواده با تشکیل پرونده الکترونیک، نقش کنترلی و ارجاعی در سطوح مختلف درمانی ایفا می‌کند.

وی با اشاره به تجربه موفق اجرای این طرح در مناطق روستایی و شهری استان طی 14 سال گذشته، خاطرنشان کرد که با وجود پیشرفت‌ها، همچنان برای رسیدن به سطح مطلوب، نیازمند افزایش آگاهی عمومی و همکاری بیشتر دستگاه‌های اجرایی هستیم.

شفاف‌سازی درباره وضعیت بیمه روستاییان و رفع اختلالات سیستمی

مدیرکل بیمه سلامت مازندران در پاسخ به پرسشی درباره اختلالات اخیر در سامانه‌های بیمه‌ای، تصریح کرد که مشکلات فنی سیستم‌ها در بازه‌ای کوتاه به‌طور کامل برطرف شده و در حال حاضر هیچ‌گونه اختلالی در روند پرونده‌سازی وجود ندارد.

وی همچنین در بخش دیگری از سخنان خود، ابعاد جدید پوشش بیمه‌ای دهک‌های روستایی را تبیین کرد و گفت: طبق تصمیمات دولت، پوشش بیمه‌ای رایگان پنج دهک دوم روستاییان تا تاریخ 31 فروردین 1406 تمدید شده است.

تقوی با ارائه راهکار برای تداوم پوشش بیمه‌ای در دهک‌های بالاتر، افزود: از بیمه‌شدگان دهک‌های ششم تا دهم خواستند برای جلوگیری از قطع پوشش بیمه‌ای، وضعیت دهک درآمدی خود را بررسی و سهم حق بیمه را پرداخت کنند. لازم به ذکر است که دهک‌های ششم تا نهم از تخفیف‌های 30 تا 60 درصدی برخوردار هستند و برای دهک دهم، سرانه حق بیمه ماهانه حدود 480 هزار تومان تعیین شده است.

انتهای پیام/