پولهای پنهان روی میز درمان؛ از بازگشت پول بیمار تا تعزیرات پزشک متخلف
- اخبار استانها
- اخبار خراسان جنوبی
- 30 تير 1405 - 11:58
به گزارش خبرگزاری تسنیم از بیرجند، قصه تلخ «زیرمیزی» تنها به پرداخت مبلغی خارج از تعرفههای رسمی خلاصه نمیشود؛ ماجرا از جایی دردناکتر میشود که بیمار در سختترین روزهای زندگی خود میان تحمل درد و تأمین هزینهای غیرقانونی گرفتار میشود؛ هزینهای که نه در قبض رسمی ثبت میشود و نه گاهی بیمار توان یا جرات اعتراض به آن را دارد.
روز گذشته یادداشتی با عنوان (پایان عصر «تعرفههای درگوشی»/ دفاع از شأن جامعه پزشکی با طرد متخلفان) درباره دریافت مبالغ خارج از تعرفه از سوی برخی پزشکان در خبرگزاری تسنیم منتشر شد؛ یادداشتی که نشان از گلایه ها و نگرانیهای مردم درباره مطالبه وجه خارج از چارچوبهای قانونی در فرایند درمان است، موضوعی که در صورت اثبات، علاوه بر تحمیل فشار اقتصادی بر خانوادهها، اعتماد عمومی به جامعه پزشکی و نظام سلامت را نیز خدشهدار میکند.
البته نباید تخلف احتمالی تعدادی محدود را به جامعه بزرگ و فداکار پزشکی تعمیم داد؛ پزشکانی که بسیاری از آنان با تعهد و مسئولیتپذیری، شبانهروز در بیمارستانها، درمانگاهها و مناطق محروم استان مشغول خدمترسانی هستند. با این حال، حتی یک مورد دریافت وجه غیرقانونی نیز میتواند چهره این خدمت صادقانه را تحتتأثیر قرار دهد و به همین دلیل، مطالبه افکار عمومی چیزی جز شفافیت، نظارت و برخورد بازدارنده نیست.
امروز محمود گنجی فرد، رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند و معاون درمان دانشگاه در جمع خبرنگاران درباره مسئله زیرمیزی، نحوه دریافت و بررسی گزارشها و چگونگی برخورد با متخلفان توضیح دادند.
زیرمیزی؛ تخلفی محدود اما غیرقابلقبول
رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند با اشاره به طرح مطالبی درباره دریافت «زیرمیزی» از سوی برخی پزشکان در خراسان جنوبی اظهار کرد: نظام سلامت نیز مانند هر مجموعه دیگری با چالشهایی مواجه است و وجود برخی موارد دریافت وجه خارج از تعرفه، واقعیتی است که نمیتوان آن را نادیده گرفت.
وی با بیان اینکه میزان گزارشهای مربوط به زیرمیزی در خراسان جنوبی در مقایسه با بسیاری از مناطق دیگر بسیار کمتر است، افزود: البته پایین بودن تعداد موارد به معنای قابلقبول بودن آن نیست؛ حتی موارد اندک نیز نادرست است و نباید در نظام سلامت وجود داشته باشد.
هیچ گزارش مردمی نادیده گرفته نمیشود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند با تأکید بر عزم این دانشگاه برای رسیدگی به شکایتهای مردمی گفت: امکان ندارد فردی از طریق سامانه 190 گزارشی ثبت کند یا بهصورت حضوری به معاونت درمان مراجعه داشته باشد و موضوع او نادیده گرفته شود؛ تمام گزارشهای دریافتی بررسی میشود و دانشگاه آمار مربوط به پروندههای ارجاعشده، موارد بررسیشده و تخلفاتی را که احراز و برای رسیدگی قانونی به تعزیرات حکومتی معرفی شدهاند، ارائه خواهد کرد.
گنجیفرد ادامه داد: استمرار گزارش برخی تخلفات به این معنا نیست که هیچ ارادهای برای برخورد وجود نداشته است، در همه بخشهای جامعه ممکن است تخلف یا جرم رخ دهد و وجود تخلف، دلیلی بر بیعملی دستگاههای نظارتی و قانونی نیست؛ مهم این است که گزارشها مورد رسیدگی قرار گیرد و در صورت اثبات، برخورد لازم انجام شود.
وی با اشاره به ضرورت بررسی ریشهها و عوامل زمینهساز دریافت وجه خارج از تعرفه بیان کرد: یکی از مسائلی که میتواند زمینه بروز یا گسترش زیرمیزی را فراهم کند، مشخص نبودن یا تأخیر در پرداخت مطالبات پزشکان و ارائهدهندگان خدمات درمانی است و اگر نظامی تعریفشده وجود داشته باشد که در آن دریافتی پزشک خانواده، سهم بیمهها، مشوقها و زمان پرداخت مطالبات بهطور شفاف مشخص باشد، امکان کنترل این تخلف نیز افزایش پیدا میکند.
مطالبات معوق؛ زمینه تخلف، نه توجیه زیرمیزی
رئیس دانشگاه علوم پزشکی بیرجند تصریح کرد: دانشگاههای علوم پزشکی تأکید کردهاند که برای اجرای موفق طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، مطالبات پزشکان باید بهروز و بهصورت مستمر پرداخت شود و نباید در جریان اجرای این طرح، وقفهای در پرداختها ایجاد شود.
گنجیفرد افزود: وقتی یک پزشک برای چندین ماه مطالبات خود را از سازمانهای بیمهگر، دانشگاه یا بیمارستان دریافت نمیکند، این مسئله ممکن است به عاملی زمینهساز برای بروز تخلف تبدیل شود، البته تأخیر در پرداخت مطالبات بههیچوجه دریافت زیرمیزی را توجیه نمیکند اما باید پذیرفت که میتواند در ایجاد یا گسترش چنین پدیدهای مؤثر باشد.
وی خاطرنشان کرد: هر اندازه حقوق، مطالبات و مشوقهای پزشکان شفافتر باشد و پرداختها نیز بهموقع انجام شود، کنترل دریافتهای خارج از تعرفه آسانتر خواهد شد و در کنار اصلاح فرایندهای پرداخت، دانشگاه علوم پزشکی نیز گزارشهای مردمی را با جدیت پیگیری میکند و در صورت احراز تخلف، پرونده متخلفان برای طی مراحل قانونی به مراجع مربوط ارجاع خواهد شد.
کمترین برخورد با متخلف؛ بازگرداندن فوری پول بیمار/ ثبت شکایت از طریق سامانه 190
همچنین جلال احمدی، معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند گفت: دریافت وجه خارج از تعرفه، تخلف محسوب میشود و شهروندانی که با چنین مواردی مواجه میشوند، میتوانند موضوع را از طریق تماس با سامانه 190 ثبت کنند؛ تمامی گزارشها بررسی میشود و کمترین اقدام، بازگرداندن فوری مبلغ دریافتشده به بیمار است.
وی با تأکید بر اینکه شکایتهای ثبتشده در این زمینه قابل پیگیری است، افزود: همه گزارشهایی که از مسیرهای تعیینشده به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند میرسد، مورد رسیدگی قرار میگیرد و در صورت احراز تخلف، مطابق ضوابط با فرد متخلف برخورد خواهد شد.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند بیان کرد: برخوردها تنها به استرداد وجه محدود نیست و متناسب با نوع و میزان تخلف، سایر اقدامات قانونی و انضباطی نیز براساس ضوابط انجام میشود.
احمدی از تذکر کتبی و دیگر برخوردهای پیشبینیشده در مقررات بهعنوان بخشی از اقدامات صورتگرفته یاد کرد و گفت: موارد مختلفی در این زمینه بررسی شده و آمار رسیدگیها نیز ارائه شده است، هرچند اکنون آمار دقیق پروندهها را نداریم.
بیمارانی که از ترس اختلال در درمان سکوت میکنند
وی به نگرانی برخی بیماران از اعلام تخلف اشاره کرد و افزود: گاهی بیمار به دلیل ادامه داشتن روند درمان خود، از ثبت شکایت یا گزارش تخلف خودداری میکند؛ چراکه ممکن است نگران باشد با طرح شکایت، روند درمان یا اقدامات بعدی او با مشکل مواجه شود.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند تصریح کرد: این نگرانی بیماران، رسیدگی به برخی پروندهها را دشوار میکند؛ با وجود این، گزارشهای دریافتشده از سوی دانشگاه بررسی میشود و در صورت وجود مستندات و احراز تخلف، اقدامات لازم مطابق مقررات صورت خواهد گرفت.
احمدی تأکید کرد: دانشگاه علوم پزشکی بیرجند نسبت به گزارشهای مردمی بیتفاوت نیست و شهروندان میتوانند در صورت مواجهه با مطالبه وجه خارج از تعرفه، موضوع را از طریق سامانه 190 اطلاع دهند تا در چارچوب ضوابط بررسی و پیگیری شود.
افکار عمومی منتظر اقدام و اعلام شفاف نتایج
بیماری که برای درمان خود یا یکی از اعضای خانوادهاش به پزشک مراجعه میکند، نباید نگران پیامدهای اعتراض یا محروم شدن از ادامه درمان باشد، ایجاد یک مسیر امن و قابل اعتماد برای اعلام تخلف، اطلاعرسانی شفاف درباره تعرفههای قانونی و اعلام نتیجه رسیدگیها از جمله اقداماتی است که میتواند مردم را برای گزارش موارد احتمالی ترغیب کند.
اکنون پس از طرح این موضوع و توضیحات مسئولان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند افکار عمومی منتظر اقدام عملی است؛ اقدامی که نشان دهد میان پزشکان قانونمدار و محدود افرادی که احتمالاً از اضطرار بیمار برای دریافت وجه خارج از تعرفه استفاده میکنند، مرزی روشن وجود دارد.
برخورد قانونی و بدون اغماض با تخلف، نه تقابل با جامعه پزشکی بلکه دفاع از پزشکان شریفی است که اعتبار حرفهای خود را با هیچ مبلغی معامله نمیکنند؛ نتیجه این پیگیریها نیز باید بهصورت شفاف به مردم اعلام شود تا بیماران بدانند مطالبه وجه خارج از تعرفه، امری عادی و اجتنابناپذیر نیست و برای دفاع از حقوق آنان، راهی قانونی وجود دارد.
ماجرای زیرمیزی در خراسان جنوبی با یک یادداشت آغاز نشده و با یک نشست خبری نیز پایان نمییابد، پایان واقعی این ماجرا زمانی است که هیچ بیماری برای دریافت حق طبیعی خود، ناچار به پرداخت هزینهای پنهانی نباشد و هیچ متخلفی حاشیه امنی برای تکرار چنین رفتاری پیدا نکند.
انتهای پیام/256